Impact of a premium subsidy on

informal sector health insurance erollment:

Evidence from a rondomized experiment in Vietnam

Adam Wagstaff, World Bank

sumber: healtheconomics.org

Pada sesi ini Adam Wagstaff dari World Bank menyampaikan penelitian di Vietnam mengenai subsidi asuransi kesehatan yang diberikan kepada sektor informal. Di Vietnam cakupan Asuransi Kesehatan juga rendah. Hal ini disebabkan oleh karena informasi dalam skemanya yang tidak jelas dan kemauan untuk membayar juga rendah. Ini disebabkan juga karena beberapa faktor, pertama, rendahnya penghasilan dengan pembayaran premi yang tinggi. Kedua, keterbatasan resiko yang ditangani. Ketiga, rendahnya kemungkinan akan sakit. Keempat, kecilnya dampak perlindungan dalam pembayaran tunai. Kelima, adanya persepsi bhwa asuransi tidak menjamin akses mendapatkan kualitas pelayanan, dan faktanya memang Penyedia Pelayanan Kesehatan tidak dapat menjamin kualitas layanan.

Keterlibatan peserta jaminan yang sukarela mengikuti jaminan kesehatan sangat tinggi. Program promosi telah banyak dilakukan untuk mencakup pekerja informal agar ikut dalam kepesertaan asuransi kesehatan.Di akhir penelitian menyebutkan bahwa peserta sukarela yang ikut asuransi kesehatan ini tidak mendapatkan penghargaan pada sektor informal. Hal ini mengingatkan bahwa 25% subsidi dan informasi dalam leaflet yang menyebutkan 33% tetapi setelah ada intervensi hany 7% yang diberikan dan dampaknya tidak signifikan terhadap kepesertaan asuransi pada sektor informal. Hal ini menimbulkan rendahnya benefit yang diterima dalam asuransi kesehatan di Vietnam. Hal lain yang ditunjukkan bahwa adanya resiko dengan tidak dipunyainya asuransi kesehatan dan hal ini diperoleh dari data agen asuransi. Di sisi supply perlu dilihat apakah kualitas diperhitungkan dalam asuransi kesehatan, kemudian apakah Out of Pocket atau pembelanjaan uang untuk kesehatan dapat dikurangi dengan adanya asuransi kesehatan dan bagaimana dampaknya apabila ada penghargaan terhadap peserta yang sukarela menjadi peserta asuransi terhadap out of pocket.

Kembali ke halaman reportase