Salam Jumpa Bapak/Ibu Pemerhati Manajemen Pembiayaan Kesehatan. Kami sajikan beberapa Artikel/ Jurnal/ Berita dan Agenda sebagai berikut.

Pemantauan Tren dan Pengeluaran Obat untuk Penyakit Langka

Dalam beberapa tahun terakhir, pengeluaran untuk obat-obatan langka di Italia mengalami peningkatan yang signifikan. Analisis ini bertujuan untuk memperkirakan pengeluaran masa depan untuk obat-obatan penyakit langka (rare disease/ RD) di Italia. Hasilnya menyoroti dampak finansial yang semakin besar dari obat-obatan langka terhadap anggaran kesehatan Italia. Analisis ini memberikan proyeksi kuantitatif tentang sumber daya yang diperlukan untuk memastikan akses berkelanjutan terhadap terapi inovatif untuk penyakit langka.

SELENGKAPNYA

Keuangan rumah sakit, kualitas layanan dalam perawatan rumah sakit, dan sistem asuransi kesehatan nasional Indonesia

Program Asuransi Kesehatan Nasional (AKN) Indonesia merupakan langkah penting menuju pencapaian Cakupan Kesehatan Universal (CKU). Meskipun program ini telah berhasil memperluas akses layanan kesehatan, program ini menghadapi tantangan yang signifikan terkait keberlanjutan keuangan, yang secara langsung mempengaruhi operasional rumah sakit dan kualitas layanan. Setelah diperkenalkannya program JKN, banyak rumah sakit mengalami tekanan keuangan, terutama akibat penundaan pembayaran klaim dan tingkat penggantian yang dianggap tidak memadai. Batasan keuangan ini menyebabkan pengurangan investasi dalam pengembangan tenaga kerja, teknologi medis, dan infrastruktur. Hubungan positif teridentifikasi antara kesehatan keuangan rumah sakit dan kualitas pelayanan yang diberikan. Kesuksesan program JKN di masa depan sangat bergantung pada kemampuannya untuk memastikan kelayakan keuangan rumah sakit dan penyediaan pelayanan kesehatan berkualitas tinggi. Kegagalan dalam menjaga keseimbangan ini dapat mengganggu efektivitas sistem kesehatan secara keseluruhan.

SELENGKAPNYA

Bisakah Indonesia Mencapai Cakupan Kesehatan Universal?

Sistem Asuransi Kesehatan Nasional Indonesia (JKN) merupakan salah satu skema asuransi kesehatan tunggal terbesar di dunia, yang bertujuan untuk menyediakan layanan kesehatan yang adil dan terjangkau bagi populasi lebih dari 280 juta orang. Sejak diluncurkan pada 2014, JKN telah mencapai tingkat kepesertaan hampir universal, dengan 98% penduduk Indonesia tercakup pada tahun 2024. Namun, kemajuan menuju cakupan kesehatan universal – yang dipahami sebagai akses ke layanan kesehatan yang dibutuhkan orang, kapan dan di mana mereka membutuhkannya, tanpa kesulitan finansial – terhambat oleh defisit pembiayaan dan hambatan operasional yang dihadapi oleh penyedia layanan kesehatan. Dalam makalah ini, kami menganalisis isu-isu kritis yang mempengaruhi implementasi JKN melalui analisis 20 wawancara mendalam dan diskusi kelompok terfokus dengan pejabat pemerintah dan manajer sektor kesehatan di tingkat nasional dan provinsi.

SELENGKAPNYA

Penelitian Ekonomi Kesehatan dan Hasil Penggunaan Alat Kesehatan

Penelitian hasil penggunaan alat kesehatan selalu tertinggal dibandingkan dengan obat-obatan, dan hal ini memiliki alasan yang kuat. Inisiatif regulasi dan penggantian biaya untuk alat kesehatan akan mendorong permintaan yang lebih tinggi terhadap data berkualitas tinggi, yang pada gilirannya akan meningkatkan kualitas penelitian hasil penggunaan alat kesehatan. Misalnya, FDA baru-baru ini menerbitkan beberapa pedoman/kerangka kerja terkait penggunaan Bukti Dunia Nyata (RWE) untuk mendukung pengambilan keputusan regulasi terkait obat-obatan, produk biologis, dan alat kesehatan. Meskipun RWE semakin banyak digunakan untuk obat-obatan dan produk biologis, mungkin ada beberapa tantangan unik dalam menghasilkan RWE, khususnya untuk perangkat medis. Hal ini pada gilirannya menciptakan hambatan potensial terhadap penggunaan yang lebih luas dari RWE untuk perangkat medis. Selain itu, keragaman masalah metodologis yang terkait dengan pelaksanaan penelitian hasil di bawah payung perangkat medis, dengan produk yang bervariasi dari diagnostik hingga perangkat implan, membuat sulit untuk mengembangkan seperangkat standar yang menyatukan untuk industri ini. Akibatnya, terdapat kebutuhan mendesak untuk mengeksplorasi peluang dan tantangan penelitian hasil kesehatan yang luas dalam perangkat medis dari perspektif semua pemangku kepentingan yang relevan. Jika kita ingin mewujudkan potensi penuh penelitian hasil kesehatan dalam perangkat medis, kita harus mengatasi kebutuhan yang belum terpenuhi dalam perawatan kesehatan di mana penggunaan perangkat medis dapat berdampak positif pada kualitas, akses, dan biaya.

SELENGKAPNYA

Dampak Pajak Minuman Berpemanis Gula terhadap Obesitas dan Kondisi Kesehatan Terkait Obesitas

Pajak minuman berpemanis gula (SSB) telah diterapkan di berbagai wilayah sebagai strategi kesehatan masyarakat untuk mengurangi obesitas dan penyakit kronis terkait. Meskipun penelitian sebelumnya telah mengkaji efektivitas pajak ini, temuan mengenai dampaknya terhadap hasil kesehatan jangka panjang masih beragam. Studi ini menilai dampak pajak sirup minuman ringan yang diberlakukan di Negara Bagian Washington pada 2009 terhadap prevalensi obesitas dan kondisi kesehatan terkait. Studi ini meminimalkan bias seleksi dan efek pembelian lintas batas, sehingga memberikan gambaran yang jelas mengenai efektivitas kebijakan tersebut.

SELENGKAPNYA

Pengalaman China dalam Mewujudkan Jaminan Kesehatan Universal

Laporan ini dibagi menjadi empat bagian: gambaran umum perkembangan sistem jaminan kesehatan berjenjang China, desain sistem asuransi kesehatan dasar China, hasil perluasan jaminan kesehatan universal, serta tantangan, pengalaman kunci, dan rekomendasi untuk mengembangkan sistem asuransi kesehatan universal China. China berkomitmen untuk membangun dan meningkatkan sistem jaminan kesehatan berjenjang. Melalui pengesahan serangkaian undang-undang dan peraturan, cakupan jaminan kesehatan dasar di China telah diperluas dari pekerja perkotaan ke penduduk pedesaan, dan kemudian ke penduduk perkotaan. Perluasan ini telah meningkatkan cakupan dari populasi kecil ke besar dan meningkatkan tingkat perlindungan dari rendah ke tinggi. Akhirnya, China telah menetapkan sistem jaminan kesehatan dasar bertingkat tiga yang terdiri dari asuransi kesehatan dasar, asuransi penyakit kritis, dan bantuan medis untuk meringankan beban masyarakat. Selain itu, asuransi kesehatan komersial, bantuan amal, dan bantuan medis mutual bersama dengan jaminan kesehatan dasar, membentuk sistem jaminan kesehatan bertingkat.

SELENGKAPNYA

Manfaat Ekonomi dari Penerapan Assisted Reproductive Technology dalam Sistem Kesehatan Nasional

Model-model yang mengevaluasi baik biaya maupun manfaat ekonomi dari penerapan teknologi reproduksi berbantuan (assisted reproductive technology/ ART) masih belum tersedia. Hal ini merupakan keterbatasan utama dalam proses pengambilan keputusan alokasi sumber daya. Dalam studi ini, peneliti bertujuan untuk memperkirakan dampak ekonomi dan sosial infertilitas pada wanita di Italia serta menganalisis manfaat yang dihasilkan dari investasi dalam ART dari perspektif nasional. Studi ini menyoroti manfaat ekonomi dan fiskal dari ART, menekankan perlunya kebijakan yang mendorong akses dini terhadap pengobatan. Investasi dalam ART merupakan pendekatan strategis untuk mengatasi penurunan demografis, dengan setiap kelahiran hidup secara signifikan berkontribusi pada stabilitas fiskal nasional.

SELENGKAPNYA

Analisis Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Biaya Medis dan Selisih Penggantian Asuransi pada Pasien Hipertensi dengan Gagal Jantung Kongestif

Hipertensi yang disertai gagal jantung kongestif (CHF) menyebabkan biaya penyakit yang tinggi, membebani pasien, keluarga, dan fasilitas kesehatan. Biaya medis langsung diketahui memiliki proporsi tertinggi. Studi ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang terkait dengan biaya medis langsung pada pasien hipertensi dan CHF, serta perbedaan jumlah pembayaran dibandingkan dengan penggantian asuransi. Analisis bivariat menunjukkan hubungan yang signifikan antara biaya medis langsung dan lama rawat inap, kelas asuransi, serta kondisi komorbid. Studi ini menyimpulkan bahwa lama rawat inap, asuransi, dan kondisi komorbid mempengaruhi biaya medis langsung.

SELENGKAPNYA

Cakupan Kesehatan Universal di Negara-Negara yang Rentan dan Terkena Konflik: Wawasan dari Somalia

Mencapai Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDG) 3, yang berfokus pada kesehatan, dan secara khusus SDG 3.8—cakupan kesehatan universal (UHC)—pada tahun 2030 tetap menjadi tujuan kritis bagi semua negara. Artikel ini menyajikan evaluasi terbaru mengenai kemajuan Somalia menuju UHC. Selain itu, dengan mengidentifikasi hambatan utama dalam mencapai UHC di Somalia, studi ini menawarkan wawasan yang mungkin berguna bagi negara-negara lain yang terdampak konflik dan pasca-konflik yang berupaya meningkatkan akses layanan kesehatan dan perlindungan finansial. Mengingat tantangan keamanan yang terus berlanjut di Somalia, mencapai SDG 3.8 pada tahun 2030 tetap menjadi tugas yang berat. Namun, intervensi yang ditargetkan yang mengatasi faktor penentu utama—seperti pendapatan rumah tangga, tingkat pendidikan, dan infrastruktur layanan kesehatan—dapat membantu meningkatkan akses ke layanan kesehatan esensial dan mengurangi hambatan finansial dalam mendapatkan perawatan.

SELENGKAPNYA

Cakupan Kesehatan Universal di Negara Berkembang: Hambatan dan Reformasi Strategis

Mencapai Cakupan Kesehatan Universal (UHC) di negara berkembang tetap menjadi tantangan besar akibat keterbatasan keuangan, infrastruktur kesehatan yang tidak memadai, ketidakefisienan tata kelola, dan ketimpangan sosial-ekonomi. Studi ini secara sistematis meninjau literatur yang ada untuk menganalisis hambatan utama dan solusi potensial dalam implementasi UHC di negara-negara berpendapatan rendah dan menengah (LMICs). Penelusuran komprehensif dilakukan pada PubMed, Scopus, dan basis data akademik lainnya untuk mengidentifikasi studi-studi yang telah direview oleh rekan sejawat yang diterbitkan dalam dekade terakhir. Temuan menunjukkan bahwa keterbatasan keuangan, termasuk pengeluaran langsung yang tinggi dan model pembiayaan kesehatan yang tidak efisien, terus membatasi akses terhadap layanan kesehatan. Selain itu, kesenjangan infrastruktur, kekurangan tenaga kerja kesehatan, dan masalah tata kelola memperparah ketimpangan dalam penyediaan layanan, terutama di daerah pedesaan dan populasi terpinggirkan. Meskipun adanya hambatan ini, strategi seperti model layanan kesehatan terintegrasi, subsidi yang ditargetkan, kemitraan publik-swasta, dan inovasi kesehatan digital telah menunjukkan potensi dalam meningkatkan hasil UHC. Namun, efektivitas intervensi ini bergantung pada komitmen politik yang berkelanjutan, implementasi kebijakan yang efisien, dan investasi berkelanjutan dalam ketahanan sistem kesehatan. Tinjauan ini menekankan perlunya pendekatan yang disesuaikan dengan konteks dalam pembiayaan UHC, kerangka regulasi, dan layanan.

SELENGKAPNYA

Dampak Pemotongan Anggaran terhadap Kesehatan Pasien Secara Individu

Keterbatasan keuangan publik pasca krisis keuangan 2008 di Eropa seringkali berdampak pada sektor rumah sakit. Artikel ini meneliti i) dampak kesehatan yang disebabkan oleh berkurangnya pasokan rumah sakit, dan ii) mekanisme potensial untuk menjelaskan hal tersebut. Menggunakan kerangka kerja perbedaan bertahap (staggered difference-in-differences), peneliti menganalisis dampak penutupan rumah sakit terhadap hasil perawatan pasien serangan jantung yang dirawat di rumah sakit Italia antara 2008 dan 2015. Hasil menunjukkan bahwa penutupan rumah sakit meningkatkan angka kematian di rumah sakit sebesar 10% dan lama rawat inap sebesar 0,3 hari, tetapi tidak berdampak pada tingkat rawat inap ulang. Peneliti mengeksplorasi mekanisme potensial menggunakan pendekatan estimasi yang berbeda, dan menunjukkan bahwa peningkatan waktu perjalanan setelah penutupan rumah sakit menjelaskan sebagian besar efek kematian.

SELENGKAPNYA

Model Pelaksanaan Kebijakan Asuransi Kesehatan Nasional Melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS) di Indonesia

Pembangunan kesehatan pada dasarnya bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan untuk hidup sehat bagi semua orang guna mencapai kesehatan optimal, sebagaimana diamanatkan dalam pembukaan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945. Hak masyarakat untuk mendapatkan layanan kesehatan dari negara merupakan hak yang harus dijamin. Namun, upaya melalui implementasi Kebijakan Asuransi Kesehatan Nasional yang dipercayakan kepada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS) Kesehatan, hingga saat ini, masih jauh dari makna keadilan. Implementasi BPJS Kesehatan masih menghadapi berbagai masalah, termasuk masalah yang terjadi sejak proses aktivasi kartu BPJS Kesehatan. Kedua, rujukan institusi kesehatan yang ditunjuk oleh BPJS Kesehatan perlu diperluas dan lebih fleksibel. Ketiga, kompleksitas alur layanan BPJS Kesehatan akibat penerapan alur layanan berjenjang.

SELENGKAPNYA

ARSIP PENGANTAR